原标题：米面油、化妆品等不可刷！医保个账支付有了“白名单”

今天（19日），国度医保局、财政部发布《对于进一步加强定点零卖药店员工基本医疗保障个东谈主账户使用监督措置的奉告》，通过栽植定点零卖药店个东谈主账户支付白名单轨制，明确支付计谋限制，开正门、堵偏门，充分清闲大师的合理医药需求的同期，执意严防个东谈主账户用于支付不妥贴基本医保“保基本”功能定位的居品。

栽植医保个账支付白名单轨制

《奉告》明确，员工基本医疗保障基金由统筹基金和个东谈主账户组成，个东谈主账户是员工基本医保基金的热切组成部分。各省级医保部门原则上要于2026年9月底前出台全省长入的定点零卖药店员工医保个东谈主账户支付白名单。白名单内的，个东谈主账户在定点零卖药店不错支付；白名单外的，不予支付。

列入白名单的，应是经药监部门发达批准注册或备案，不错在零卖药店销售，而况与调治密切联系、医疗属性强、价钱稳当的药品、医疗器械和医用耗材。相沿饱读动方位字据骨子尽可能作念大白名单，将更多妥贴要求的居品纳入白名单，充分舒妥贴理医药需求。列入白名单的，应是经药监部门发达批准注册或备案，不错在零卖药店销售，而况与调治密切联系、医疗属性强、价钱稳当的药品、医疗器械和医用耗材。

原则上，妥贴上述要求的包含以下几类：

一是药品，在我国发达批准上市的化学药、生物成品、中成药、中药饮片，包括国产、入口、港澳台地分辩娩的药品，均不错纳入白名单。二是医疗器械，体温计、血压计、血糖检测仪、康复扶助器械等医疗器械，均可纳入白名单。三是医用耗材，医用口罩、棉签（棉球）、纱布绷带、创可贴、退热贴等医用耗材，病原检测试剂、早孕试纸等体外会诊试剂，一次性末梢采血针、笔式打针器及针头、碘伏帽、造口照料袋等遥远调治使用的耗材，均不错纳入白名单。

以下居品种类不可使用医保个东谈主账户支付

一是米面油食物、化妆品、保健品、平素糊口用品等非医药类商品执意不得纳入白名单。前段时代，媒体报谈的湖南部分定点零卖药店使用个东谈主账户支付食物、化妆品、保健品等非医药类商品，这种举止一直以来齐是基金监管执意打击的违法举止。二是近似此前媒体报谈的“牙膏牙刷牙线、面膜、防晒用品、女性照料垫”等械字号居品，包括一些仅为适配医保支付、无骨子医疗价值或骨子医疗价值较低的“马甲居品”，不得纳入白名单。这类居品天然有“械字号”身份，但容易被企业辅导破钞、造作宣传，开云体育APP骨子上主要用于糊口功能。三是部分不妥贴基本医保“保基本”功能定位的医疗器械，不得纳入白名单。举例隐形眼镜、推拿开发、智能通信计时开发以及用于体育健身、养生保健等糊口功能为主、医疗功能为辅的器械耗材。举例，一些获取医疗器械注册证的智能通信计时开发，天然搭载了部分血压、心率扶助监测功能，但更多的是计时、通信、会聚等日勤快能，且价钱较高，不妥贴基本医保“保基本”功能定位。

同期，医保部门强调，白名单不是一成不变的，各地制定白名单时要充分听取行业阁下部门以及定点零卖药店、参保东谈主的看法，并字据大师需乞降医药本事发展动态营救。比如一些居品天然现时不妥贴白名单要求，然而跟着产业的发展、本事的逾越，当医疗功能成为主邀功能属性，价钱也更稳当，淌若妥贴“保基本”的功能定位，也不错按设施营救纳入白名单。

再扩容：允许个东谈主账户支付流感疫苗用度

国度高度好奇流感等急性呼吸谈传染病防控使命，接种疫苗是严防流感的热切技巧，可裁减重症和弃世风险，松开疾病和社会背负，具有较好的概括效益。

这次，《奉告》明确允许方位“探索使用员工医保个东谈主账户支付在定点医疗机构发生的流感疫苗用度”，将个东谈主账户的功能定位和开销限制，从栽植轨制初期的主要保障门诊微恙拓展到保障东谈主民健康。医保部门强调，疫苗接种需要在妥贴疾控部门要求的接种机构，《奉告》允许个东谈主账户支付的是发生在妥贴联系要求的定点医疗机构的流感疫苗用度。

强监管 抓续加强定点零卖药店基金监管力度

下一步，国度医保局将衔接真切医保基金措置卓越问题专项整治使命，抓续加强定点零卖药店基金监管力度，要点查处个东谈主账户支付食物、日用品、化妆品等非医疗居品和白名单除外的医疗居品，以及空刷套刷、倒卖串换、伪造处方，或通过造作宣传、辅导破钞等神色违法使用医保基金的举止。

同期医保部门辅导，将米面油、化妆品等非医药类商品串换为医保药品并使用个东谈主账户支付，违犯《零卖药店医疗保障定点措置暂行方针》（国度医疗保障局令第3号）第四十条步伐，依规须拆除医保定点职业契约。

（总台央视记者 杨阳 郑怡哲）